Plaquetopenia, leucopenia y aumento del hematocrito como predictores de dengue en febriles

Abstract

Introducción: El dengue es una enfermedad viral transmitida por mosquitos, el 2023 se incrementó en Chimbote, impulsando la necesidad de validar la plaquetopenia, leucopenia y aumento del hematocrito como predictores de dengue en el diagnóstico temprano para pacientes febriles en atención primaria. Objetivos: El objetivo principal es determinar la confiabilidad de la plaquetopenia, leucopenia y el aumento del hematocrito como predictores diagnósticos de dengue en pacientes febriles atendidos en el Centro de Salud Progreso de Chimbote durante el año 2023. Materiales y Métodos: El estudio es observacional, transversal analítico, retrospectivo, con un diseño de prueba diagnóstica. Se revisaron historias clínicas y la información recopilada se ingresó en una hoja de cálculo de Excel 365. Entre las técnicas estadísticas se utilizaron las pruebas diagnósticas y el análisis ROC. Resultados: Se identificó un 70.9% de casos de dengue. A pesar de promedios normales en plaquetas, leucocitos y hematocrito, más de la mitad presentó plaquetopenia (53.5%), leucopenia (55.6%), y un 37.9% mostró elevación del hematocrito. La leucopenia fue el indicador más confiable, con especificidad del 89.2% y un VPP del 94.6%. La plaquetopenia proporcionó una sensibilidad (65.3%) y especificidad (76.9) equilibradas, pero con un VPN (46.3%) limitado, indicando precaución al descartar dengue sin su presencia. El aumento del hematocrito demostró tener especificidad alta (83.1%), aunque menos eficaz como indicador único. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p>0.05) en la prevalencia del dengue al analizar por sexo y edad. Conclusiones: La leucopenia y la plaquetopenia demostraron ser predictores confiables de dengue en pacientes febriles en Chimbote, con alta prevalencia del virus. No se hallaron diferencias de género o edad, indicando la uniformidad del impacto del dengue.